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加强普惠性、基础性、兜底性民生建设
日期:2025-03-11 来源:中国社会报

习近平总书记在参加江苏代表团审议时强调,在加强基础性、普惠性、兜底性民生建设和解决群众急难愁盼问题上多办实事,在健全社会保障体系、增强基本公共服务均衡性可及性上再上水平。

李强总理在政府工作报告中提出,加强普惠性、基础性、兜底性民生建设,稳步提高公共服务和社会保障水平。

民政工作保基本、防风险、促发展,是保障和改善民生的重要内容。近年来,各级民政部门用心用情为民办实事,在加强普惠性、基础性、兜底性民生建设上不断取得新进展新成效,不断增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。

今年全国两会期间,围绕加强普惠性、基础性、兜底性民生建设,代表委员提出了好想法、好建议。本报围绕社会救助、养老服务、儿童福利、残疾人照护等民生建设,介绍4个省份的经验。


完善分层分类社会救助体系

【政府工作报告】

加强低收入人口动态监测和常态化救助帮扶,完善分层分类社会救助体系,保障困难群众基本生活。

【代表委员声音】

全国人大代表李勇建议,用好各类帮扶政策,激发群众内生动力,不断提升自身发展能力,持续推动巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接。

全国人大代表魏后凯建议,在城乡基本公共服务普惠共享方面,重点解决社会保障问题,如推进城乡低保、养老、医疗等并轨。

【地方实践·陕西】

加强低收入人口认定和救助帮扶。陕西省16个部门联合制定低收入人口认定和救助帮扶办法,细化完善特困人员、低保家庭、低保边缘家庭和刚性支出困难家庭等认定条件。按照“一次申请,分类审核确认”的原则,整合优化申办程序,完善必要就业成本、刚性支出扣减规定,规范认定低收入人口186万人,约占全省常住人口的4.7%。进一步完善基本生活救助、专项救助、临时救助和其他救助帮扶政策,推行低保居住地申办和急难发生地直接临时救助措施,推动社会救助制度覆盖对象从传统的特困人员、低保对象等重点人员,向低保边缘家庭和刚性支出困难群体以及临时遇困的流动人口拓展,平等保障所有公民受助权利,社会救助制度覆盖面进一步扩大,可及性进一步提升。

探索“物质 + 服务”综合救助模式。陕西省先后出台推进政府购买社会救助服务制度和关于开展服务类社会救助工作的意见,鼓励发展“物质+服务”救助模式。2024年全省各级累计列支购买服务经费1亿元,为低收入人口提供照料护理、康复训练、送医陪护、能力提升、心理疏导、资源链接等服务。在西安市、宝鸡市凤翔区、麟游县开展全国服务类社会救助试点工作,健全服务需求评估机制,完善需求清单和服务清单,根据困难群众个性化、差异化需求,适配救助帮扶资源,有效提升困难群众获得感、幸福感和安全感。省民政、人社和农业农村部门协同部署在困难群众中开展“学技能、促发展,倡文明、树新风,感党恩、跟党走”主题活动,为困难群众提供就业培训等服务,累计开展技能培训5128场次,提供就业岗位5万余个,增强困难群众自我发展能力。

加强低收入人口动态监测。陕西省建成低收入人口动态监测信息平台,整合业务经办、经济状况核对、监测预警和融救联助4个系统功能,完善涵盖186万低收入人口和564万重点关注对象的人口数据库,贯通民政、公安、司法、财政等15个部门信息数据,科学设置50项预警指标,通过“大数据比对”和“铁脚板摸排”双向发力,及时发现核实群众遇困风险,实现“政策找人”。2024年全省累计下达预警核查任务22.12万条,及时调整或落实政策消除各类风险15.19万条,实现低收入人口的动态管理、精准帮扶。

加强政府救助与慈善帮扶有效衔接。陕西省民政厅与省总工会、共青团省委、省妇联、红十字会、残联等单位联合印发关于《加强政府救助与慈善帮扶有效衔接若干措施》,建立完善政府救助和慈善帮扶衔接工作机制,鼓励社会组织、市场主体等慈善力量积极参与低收入人口救助帮扶,构建多元参与社会救助服务模式。指导各地积极创新实践,通过将社会救助嵌入福彩公益驿站和微心愿“睦邻密盒”“美居行动”等特色行动,广泛动员市场主体、社工和爱心人士参与救助服务,满足困难群众多样化、差异化急难需求。在全省推广“融救联助”相关做法,整合调动社区(村)社会组织、驻地单位、市场主体等救助资源和帮扶力量,累计为困难群众提供个案帮扶20万人次,实现“微心愿”1.7万个,形成对政府救助的有力有益补充。


扩大普惠养老服务

【政府工作报告】

积极应对人口老龄化,完善发展养老事业和养老产业政策机制,大力发展银发经济。推进社区支持的居家养老,强化失能老年人照护,加大对老年助餐服务、康复辅助器具购置和租赁支持力度,扩大普惠养老服务,推动农村养老服务发展。

【代表委员声音】

全国人大代表杨震生建议,加大家庭适老化改造力度,推进智慧养老服务,提升居家养老生活品质;把农村老年人养老保障服务体系建设与乡村振兴同规划、同推进,探索集中养老、互助养老等新型养老模式。

全国政协委员莫荣建议,加强顶层设计,科学合理布局社区食堂以及助餐的相关产业链。整合市场资源,把现有的服务资源、设施、场地、物流、网络、信息平台充分利用起来,鼓励社会化的市场主体积极参与社区养老服务,鼓励各地创新社区食堂的发展模式。

【地方实践·江苏】

聚焦人人享有,基本养老保障水平迈上新台阶。一是完善服务清单事项。细化实施《江苏省基本养老服务指导性目录清单》,核定30项与老年人息息相关的服务项目,明确服务标准、服务内容、服务对象,促进基本养老服务供给精准高效。80周岁以上老年人尊老金制度实现全覆盖。实施经济困难的高龄、失能老年人补贴政策,5年累计发放补贴金额超过5亿元。建立特殊老年人探访关爱制度,面向各类特殊困难老年人提供定期上门探访关爱服务。二是优化农村养老服务。江苏省将农村养老服务作为实施乡村振兴战略的重要内容。全省共建成县级失能老年人集中照护机构129家、农村区域性养老服务中心380家、省级标准乡村互助养老睦邻点2000余个,农村社区养老服务覆盖率超过80%,形成县乡村三级养老服务网络体系。推进农村特困供养机构“县建县管”体制机制改革,全省已有55家机构实现“人财物”统一调配管理。省级开展养老服务领域南北挂钩协作,促进养老服务资源城乡流动、南北互通。三是发展普惠养老服务。近5年累计争取中央预算内投资5.24亿元,建成普惠养老床位2.62万张。推进普惠养老机构集中签约,已签约养老机构211家,覆盖床位4.27万张,明确普惠床位优先面向本地区经济困难家庭中的失能、失智、高龄、空巢、独居、残疾等老年群体,同步确保养老机构服务价格运行在合理区间范围,为广大老年人提供质量有保障、价格可承受、运营可持续的养老服务。

聚焦精准多元,养老服务体系建设取得新进展。一是完善赋能家庭。江苏省持续夯实家庭养老基础性地位,积极推动养老服务资源下沉。全省建成家庭养老照护床位2万张,由专业护理人员为居家的高龄、失能老年人提供“类机构”服务。面向经济困难以及高龄、空巢等特定老年人群,通过专业组织上门按需提供服务。全省居家养老上门服务已覆盖老年人358万人,超户籍老年人口的17%。累计为近30万户老年人家庭开展适老化改造。二是强化社区支持。江苏省积极推动构建社区“15分钟养老服务圈”,发挥社区支撑家庭养老重要作用。共建成标准化城市街道综合性养老服务中心500余家、居家社区服务站点1.8万个。部署推进“舒心助餐”专项行动,建成各类老年助餐点8000余家,累计为135.6万老年人开展助餐服务。举办两届养老服务机构老年人营养餐大赛,推动助餐服务提质增效。依托基层组织和社区网格,积极推广银发顾问、互助养老等服务模式。三是发展专业机构。全省共有在业养老机构2200余家,床位数38.2万张,其中护理型床位占比达70%,位居全国前列。建有护理院420家。制定《养老机构认知障碍照护专区设置服务规范》,提升认知障碍老年人专业照护能力。全省评定五级养老机构42家,机构等级评定通过率超过70%,同步完善机构等级与运营补贴挂钩机制。

聚焦拓展场景,养老服务消费激发新活力。大力推进老年人居家适老化改造、政府购买居家上门服务、老年人康复辅具租赁项目,提振居家社区养老服务消费市场。2024年开展消费品以旧换新居家适老化改造专项行动,为14万户老年人家庭提供改造或配置辅具,支持专项资金3亿元。全省358万老年人享受政府购买居家上门服务。连续12年举办江苏国际养老服务博览会,打造在长三角乃至全国具有较大影响力的合作交流平台,2023年展会规模2.5万平方米,来自16个国家和地区的343家海内外企业参展,实现成交额近千万元。发布100家长三角旅居养老地、10个长三角适老化改造优秀案例,推广长三角旅居康养服务模式,撬动消费需求。


加强特殊儿童群体关爱服务

【政府工作报告】

加强困境儿童、流动儿童和留守儿童关爱服务。

【代表委员声音】

全国人大代表李灵建议,通过修订相关法律条文,明确规定保障流动儿童在教育、医疗、心理等各方面权益的具体细则,同时建立严格的监督机制,对于落实不力的部门依法依规进行问责,以此推动流动儿童保护工作扎实落地。

全国政协委员刘文萍建议,动员社会各方面力量,继续壮大帮扶队伍,采取“一对一”“多对一”等方式,精准匹配结对,对困境儿童开展成长陪伴、学习指导等,通过持续走访摸排,完善动态帮扶台账,保证关爱不停歇、不断线。

【地方实践·宁夏】

坚持高位推动,凝聚“枝叶关情”共识。一是高位统筹推进。宁夏回族自治区党委和政府高度重视儿童群体关爱保护工作,连续3年纳入自治区党委政府工作要点、30项民生实事推进。自治区主要领导和分管领导多次深入基层调研,先后9次作出批示,协调儿童权益保障、机构转型事宜。二是高效部门协作。自治区民政厅会同自治区党委政法委、自治区检察院、教育、公安、妇联等部门围绕困境儿童、留守儿童和流动儿童关爱保护开展联合调研7次、专题会商9次,组织开展主题宣讲、心理健康等关爱活动500余场次,高效联动、同向发力,扛起呵护儿童健康成长的政治责任。三是高能汇聚力量。有效整合各类资源,用足用活帮扶政策,推广吴忠市同心县党政机关干部与全县1422名困境儿童结对帮扶经验,引导党员干部、企业家、“爱心妈妈”等与困境儿童家庭结成1.4万户对子,把关怀延伸到孩子们的家庭中,让困境儿童关爱更暖更有力。

强化体系支撑,织密“同频共振”网络。一是强化政策创制。宁夏聚焦职能任务新拓展,制定出台区域性集中养育、鼓励国内家庭收养残疾孤儿、加强困境儿童心理健康关爱服务等10余项政策,发布流动儿童关爱服务34项清单,首创3项全国儿童福利机构行业标准、14项地方标准,一批探索性经验做法被民政部推介推广。二是夯实护童根基。精准摸排近5万名流动儿童和留守儿童,健全完善动态监测、信息共享比对、家庭监护评估干预等6项工作机制,创新建立在宁夏流动儿童中孤儿和事实无人抚养儿童生活补贴补差发放机制,并将“明天计划”项目持续向困境流动儿童拓展,先后为1296名儿童实施医疗康复救助,开展家长赋能培训1000余场次,实现“康复一个孩子、解困一个家庭”。三是筑牢护童堡垒。“十四五”以来,在各级财政吃紧的情况下,连续3年提高孤儿和事实无人抚养儿童生活补贴标准;争取5000万元建设宁夏儿童福利院儿童康复楼;争取近1亿元补齐建强儿童关爱服务阵地,县级未成年人救助保护中心、儿童之家覆盖率达到90%以上,乡镇(街道)未保站实现全覆盖;累计投入4000万元鼓励支持60余家社会组织,连续4年为5.9万名困境儿童开展心理评估、课业辅导、安全教育、交流研学等活动,呵护儿童健康成长。

持续创新赋能,激发“改革发展”活力。一是分层分类促转型。宁夏全面深化儿童福利机构改革创新,县级儿童福利院全部转型未成年人救助保护中心,地级市儿童福利机构全部升级为儿童综合保障服务中心,以宁夏儿童福利院作为区域性基地,统一集中养育全区孤残儿童的同时,纵深推进“开门办院”,培训指导向区内外延伸、专业服务向全区困境儿童延伸。二是强化专业提质效。以机构儿童需求为中心,建立精细化养护、专业化医疗、精准化康复、优质化特教、普及化社工5大服务体系,精准匹配孤残儿童各成长阶段需求的“全周期”服务。建立“专家服务基地”和“自治区技能大师工作室”,加强孤残儿童护理员人才队伍培养和专业课程体系建设,先后培养机构专业人才近百名。三是辐射带动促发展。打造机构社会工作服务能力、康复专业实践教学6大实践基地,与区内外10所高等院校、6家三甲医院建立学术与业务合作关系,与7家省外儿童福利机构达成合作协议,面向全国12个省、20多个市儿童福利机构开展业务培训指导20余批次600余人次。宁夏儿童福利院入选首批全国儿童福利机构高质量发展改革试点单位。


加强重度残疾人托养照护服务

【政府工作报告】

做好重度残疾人托养照护服务,提升残疾预防和康复服务水平。

【代表委员声音】

全国政协委员程凯建议,加快制定老残一体的养老、托养的制度和政策。

全国人大代表刘庆峰建议,加速推进AI信息无障碍服务终端示范应用,降低科技助残产品使用门槛,加快将科技助残产品纳入残疾人辅助器具适配补贴目录,将智能助听器、智能避障手杖、智能助行器、智能语音转写设备等科技助残产品纳入消费品补贴政策范围,切实降低特殊群体使用成本。

【地方实践·湖南】

拓展服务范围。一是夯实政策保障基础。湖南省民政厅联合省残联、财政厅印发《湖南省困难重度残疾人集中照护实施方案》,明确集中照护对象补助标准等内容。在严格落实残疾人两项补贴制度基础上,部分地区将保障范围从低保对象扩展至低保边缘家庭、刚性支出困难家庭等需求群体。共投入1040万元支持困难重度残疾人集中照护机构建设。二是构建精准识别体系。湖南省建立民政、残联、乡镇(街道)数据联动机制,通过“大数据比对+铁脚板摸排”,及时发现因突发事故、重大疾病等产生照护需求的群体,确保救助政策主动触达、精准滴灌。三是完善梯度服务供给。湖南省根据不同残疾等级和家庭状况,推出集中照护型、日间照料型、居家上门型三类服务模式,满足多样化需求。

从物质保障向综合关爱升级。一是注重心理关怀。资兴市组织专业心理咨询师和社工团队定期为残疾人提供心理辅导,汝城县积极引导社会力量开展志愿助残活动,让残疾人感受到温暖与关爱。二是丰富文化生活。娄底市组织各类文化兴趣小组,涟源市创办残疾人艺术团,在乡镇、村(社区)及学校开展公益励志主题演出,充实精神世界,帮助重拾自信,点燃生活热情,增强社会参与感和归属感。三是创新就业服务。娄底市针对有就业意愿但缺乏辅助就业环境的中度残疾人,提供技能培训与过渡性就业岗位的日间照料。涟源市引导企业开设辅助性就业车间,吸纳残疾人就业,助力融入社会。

数智赋能照护服务转型。一是建设智慧照护平台。湖南省引入智能化照护管理系统,实现残疾人入托、呼叫、服务、评价、监管等过程的信息化管理,精准掌握服务需求和服务效果,提升服务质量。二是推广智能照护设备。照护机构配备智能手环、床垫等智能照护设备,实时监测生命体征和健康状况,实现智能感知、自动预警、快速响应,保障生命安全。三是提供个性医疗服务。照护机构利用大数据平台整合健康档案、护理记录,为个性化护理方案制订提供依据,精准匹配康复训练课程,如根据偏瘫患者恢复进度智能推送进阶锻炼指导。线上互动平台打破空间阻隔,为有需求的服务对象链接专家远程会诊,让偏远地区残疾人也能享受优质医疗资源。

多元参与,推动照护服务专业化、社会化。一是引入民营机构。引入第三方专业机构对入院照护对象进行自理能力评估,确定照料护理等级,提供日常生活照料、膳食服务、康复护理、康复训练等照护服务。二是注入社会资金。发展“公益+商业”混合模式,推行“养老+助残”复合运营,将服务机构闲置床位用于社会型养老服务,实现运营反哺,优化资源配置,提升服务效率与质量。三是汇聚慈善力量。积极开展社会捐赠活动,募集善款和物资。吸纳社会志愿者完善服务体系,形成“专业服务+志愿帮扶”双轮驱动,推动照护服务的专业化和社会化。


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