按照《“十四五”民政事业发展规划》要求,宁夏回族自治区民政厅推动出台《关于打造宁夏示范性区域性集中养育儿童福利机构的实施方案》,宁夏儿童福利院积极探索新时代儿童福利机构的转型发展,以促进儿童福利机构高质量发展为目标,优化提质和创新转型并重,坚持“一人一策、一人一案”施策,推行“监护转移、户随人走”全周期跟踪,创新机构集中养育、家庭寄养、类家庭养育等“多路并行”养育模式,目前接收安置市级儿童福利机构孤残儿童39名,集中养育儿童181名,实现所有儿童“应康尽康”“应治尽治”“应教尽教”。
区域性转移安置孩子
2023年12月12日,空气中夹杂着缕缕寒风,救护车疾驰而至,接来了几名中卫市儿童福利院的小朋友。可能是长途颠簸,也可能是初来乍到,孩子们似乎感觉哪里不对,陌生的环境,陌生的声音,陌生的气味,神色疲惫,无所适从……有的焦灼不安、哭闹不止,有的四处张望,有的试探性地拍打推搡,只有一名叫作燕燕的小女孩平躺在转运车上,圆圆的大眼睛扑闪着,安静中透着茫然无措。护理员妈妈们看到孩子的到来,立刻紧张忙碌起来,耐心细致地配合医生查体、询问基本情况、为孩子们沐浴更衣,还为孩子们准备了温暖的小床和热乎乎的饭菜,好一阵悉心安抚照料,孩子们终于感觉安全了,才又吃又喝,停止了焦躁哭闹……自区域性集中养育实施以来,近半年时间,这样的场景时时会重演,生活护理部的妈妈们面对着残疾类型、情绪行为迥异的残疾儿童,生活照料事无巨细。
精细化养育护佑生命
刚来时的燕燕,虽已4岁多,但每餐主食仍然停留在乳儿时期,只接收流质饮食,拒绝其他食物。然而,孩子如果错过了添加辅食的关键时期,不仅会营养不良,还会因味觉发育不好出现偏食挑食、咀嚼吞咽能力异常等问题影响生长发育,进而导致行为、心理发育异常,护理员妈妈们面对此种情形揪心不已,立即着手制定辅食添加计划,尝试着让孩子一点一点循序渐进接触不同味道、不同质地的食物,刚开始燕燕表现的非常抵触,小脸憋得通红,丝毫不吞咽,舌尖抵着小勺往外推,哭闹,每次只能将食物碾碎加入少许水,制作成半流质饮食,星星点点的添加,逐步过渡到一勺尖、小半勺、大半勺……近3个月的时间,护理人员夜以继日、接续不断地喂养着,漫长的添加辅食过程中不仅需要耐心、细心,更需要爱心、精心和责任心,燕燕终于停止了抗拒,开始尝试着接受不同味道的食物(从半流质到糊状、再到软食),开始一点一点的主动吞咽,进食时出现了盈盈笑意。护理员妈妈们的辛苦没有白费,孩子实现了生长发育过程中一次里程碑式的跨越,体质一天较一天好,状态一天比一天强,粉嘟嘟的小脸已然不是从前的模样。精细化养育服务不仅促进儿童身体素质的恢复,也为康复训练、特殊教育及日后重新安置打下了坚实的基础。
五位一体服务保障健康
再回到刚刚进院时,燕燕的躯干及四肢比较僵硬,俯卧位时不能抬头,仰卧位时双手屈曲于胸前,双腿不会自主运动,头部只能左右旋转约30°左右,更多的时候是眼球在左右转动,明显趋于被动体位。面部表情比较呆滞,引逗时会微笑。医生、康复治疗师与特教老师及时介入,进行全面评估跟进,制定目标与计划,提供专业服务,“养、教、康”一体化推进优势尽显。很快,燕燕除饮食外,在情感表达、需求和大运动方面都有了明显的进步。躺在床上的燕燕,可以将小脑袋抬得很高,非常喜欢与护理员妈妈们对视或说话,总是流着口水笑得特别开心,听到表扬更是笑得合不拢嘴,最厉害的是能自己从仰卧位翻身到俯卧位,再以腹部为中心转动身体四处挪动,可以从床的一头移动到另一头。
这些市级儿童福利机构移交的39名儿童中,类家庭安置10名,寄养家庭安置7名,集中养育22名,其中接受学前教育4名,接受普教6名。小燕燕便是其中之一。
示范性区域性集中养育,坚持以“儿童利益最大化”为原则,立足五位一体专业服务,实现了孤弃儿童及困境儿童“应康尽康”“应治尽治”“应教尽教”的全方位康养与教育,维护了儿童的合法权益,助力儿童健康成长。
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